Vidalinda

Encuesta de afinidad con Vidalinda

Este formulario permite conocer su perfil y evaluar su compatibilidad con la comunidad de Vidalinda. Le pedimos responder según su situación actual.

Datos personales

En esta sección se recopilan sus datos básicos para su correcta identificación y contacto. La información debe ser precisa y actualizada, ya que será utilizada durante todo el proceso de evaluación.

Nombre y apellido Fecha de nacimiento Edad calculada Debe corresponder a una persona de 65 años o más. Telefono de contacto Usá solo números, espacios, +, paréntesis o guiones. Correo electronico Tiene que tener formato de correo válido. Quien completa esta encuesta

Situacion y decision

En que plazo consideraria mudarse Como se entero de Vidalinda La decision surge principalmente de Importancia de mantener independencia personal

Convivencia y comunidad

Importancia de interactuar con otros residentes Comodidad compartiendo espacios comunes Nivel de participacion en actividades comunitarias Disposicion a colaborar organizando actividades Comodidad conviviendo con personas con distintas autonomias Adaptacion a normas y dinamicas de la comunidad

Autonomia cotidiana

Dificultad para desplazarse Equilibrio o riesgo de caidas Dificultad de vision Dificultad para escuchar o comprender Dificultad para comunicarse con claridad Actividades diarias de forma independiente

Familia, ocupacion y aportes

Acompanamiento familiar en la decision Participacion familiar en espacios comunitarios Profesion u oficio Trabaja actualmente

Que podria aportar a la comunidad de Vidalinda Opcional. Máximo 1600 caracteres. Algo importante sobre su situacion personal Opcional. Máximo 1600 caracteres.